Все статьи

Что едят беременные при токсикозе — что можно и в каком виде

Тошнота встречается у 70–80% женщин в первом триместре. Какие форматы и температуры еды переносятся легче, что пить, что временно исключить и когда токсикоз требует врача.

Первый триместр — это время, когда беременность уже есть, а сил радоваться ей не всегда хватает. Тошнота с утра, а иногда и весь день, запахи, от которых хочется выйти из собственной кухни, полное равнодушие к еде, которую вы любили прежде. Знакомо?

По данным Американской коллегии акушеров и гинекологов (ACOG), тошнота во время беременности встречается у 70–80% женщин. Это не патология и не признак того, что что-то пошло не так. Это реакция организма на резкое изменение гормонального фона, прежде всего на рост уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Но есть и хорошая новость: питание при токсикозе поддаётся настройке. Не через силу и не через «надо есть, ты же беременна», а через подбор правильных форматов и температур. Именно об этом поговорим ниже.



Почему токсикоз мешает нормально есть

Тошнота при беременности имеет физиологическую природу. ХГЧ влияет на зону мозга, отвечающую за рвотный рефлекс. Параллельно замедляется моторика желудочно-кишечного тракта, то есть еда дольше задерживается в желудке, что усиливает дискомфорт. Обоняние обостряется настолько, что запахи, которые раньше были нейтральными, начинают вызывать острую реакцию.

Поэтому проблема не в том, что вы «не стараетесь есть». Проблема в том, что привычные форматы еды перестают работать и нужно найти те, что подойдут именно сейчас.



Когда токсикоз требует врача, а не диеты

Большинство случаев токсикоза лёгкие и средние — они поддаются коррекции через питание и режим. Но есть признаки, при которых нужно обратиться к врачу незамедлительно:

  • рвота более 5 раз в сутки;

  • невозможность удержать ни еду, ни воду;

  • снижение веса более чем на 5% от исходного;

  • тёмная моча, сухость во рту, выраженная слабость (признаки обезвоживания);

  • рвота с кровью или желчью.

Это признаки тяжёлого токсикоза — гиперемезиса беременных, который лечится в стационаре. Если хоть что-то из перечисленного присутствует у вас, не ждите — звоните врачу.



Главный принцип питания при токсикозе: формат важнее состава

При токсикозе вопрос «что съесть» часто отходит на второй план. На первый выходит вопрос «в каком виде». Одно и то же блюдо в горячем виде может вызывать тошноту, а в холодном или комнатной температуры — легко усваиваться. Острый запах сводит на нет самый полезный суп, а нейтральный хрустящий крекер оказывается спасением.

Задача первого триместра — не обеспечить идеальный нутриентный состав рациона (хотя это тоже важно), а в первую очередь сохранить возможность есть хоть что-то и не допустить обезвоживания.



Как организовать питание

Холодное или комнатной температуры

Горячая еда пахнет сильнее. При обострённом обонянии первого триместра это может быть решающим фактором. Многие женщины замечают, что холодный или остывший вариант одного и того же блюда переносится значительно лучше.

Что попробовать: остывшая гречневая каша, холодный рис, охлаждённый куриный бульон, творог из холодильника, ломтики огурца или яблока.

Нейтральное и несолёное

Яркие вкусы — острое, кислое, очень солёное, сладкое — нередко усиливают тошноту. Нейтральные по вкусу и запаху продукты воспринимаются мягче.

Что попробовать: отварной рис без соли, варёный картофель, несолёный хлебец, натуральный йогурт без добавок, банан.

Маленькие порции, но часто

Пустой желудок усиливает тошноту: при голоде выделяется желудочная кислота, которая раздражает слизистую. Большие порции, напротив, создают давление и замедляют эвакуацию содержимого желудка.

Практически это означает: 5–6 небольших приёмов пищи вместо 3 привычных, и что-нибудь нейтральное всегда под рукой — хотя бы пара крекеров в сумке.

Жидкое и полужидкое

Лёгкие супы, бульоны, пюре — всё это требует меньше усилий от пищеварительной системы. Жидкое блюдо заодно помогает поддерживать водный баланс, что при токсикозе особенно важно.

Что попробовать: лёгкий овощной суп-пюре из кабачка или цветной капусты, куриный бульон, смузи из банана и кефира (если молочные продукты переносятся нормально).

Сухое и хрустящее

Это кажется нелогичным, но несколько крекеров или сухариков ещё до подъёма с постели значительно облегчают утреннюю тошноту. Механизм простой: сухая пища впитывает избыток желудочной кислоты и даёт желудку что-то нейтральное для работы.

Классический совет: положить у кровати с вечера несколько несолёных крекеров или галет и съесть их, не вставая, за 10–15 минут до подъёма.

Что пить при токсикозе

Обезвоживание при токсикозе — это реальный риск, особенно если рвота частая. Поддерживать водный баланс важно, но делать это тоже нужно правильно.

Вода — основа. Пить лучше маленькими глотками и часто, а не большими порциями сразу. Стакан воды залпом на пустой желудок нередко провоцирует тошноту, тогда как несколько глотков каждые 15–20 минут переносятся нормально. Холодная или слегка охлаждённая вода переносится лучше, чем тёплая — по той же причине, что и холодная еда: меньше запаха и раздражения.

Вода с лимоном или лаймом. Лёгкая кислинка, как ни странно, помогает части женщин — кислота может немного притупить тошноту. Пробуйте: если помогает, используйте.

Имбирный напиток. Имбирь — один из немногих продуктов, эффект которого при тошноте беременных подтверждён клинически. По данным систематического обзора, опубликованного в журнале Obstetrics & Gynecology, имбирь достоверно снижает выраженность тошноты по сравнению с плацебо. Свежий корень имбиря (небольшой кусочек) можно заварить в горячей воде, дать остыть и пить в течение дня.

Травяные чаи — мятный или ромашковый — часть женщин переносит хорошо. Но здесь важно не переусердствовать: концентрированный мятный чай в больших количествах может расслаблять нижний пищеводный сфинктер, усиливая изжогу.

Кокосовая вода — мягкий источник электролитов, который легко усваивается и редко провоцирует тошноту.

Что лучше исключить из напитков

Кофе, крепкий чай, сладкие газированные напитки, пакетированные соки. Кофеин раздражает слизистую желудка, газы создают дополнительное давление, а большое количество сахара в соках усиливает тошноту у многих женщин.

Продукты и блюда, которые чаще всего «заходят»

Каждая беременность индивидуальна, и то, что помогает одной женщине, может не подойти другой. Тем не менее есть продукты, которые большинство переносит при токсикозе значительно лучше остальных:

Банан
Нейтральный вкус, мягкая текстура, содержит витамин B6, который, по данным NIH, помогает снижать тошноту при беременности.
Отварной рис или рисовая каша на воде
Нейтральный, легко усваивается, обволакивает желудок.
Картофельное пюре
Без масла и молока на начальном этапе, если жирное не переносится.
Несолёные крекеры и галеты
Для утреннего ритуала «поесть до подъёма».
Отварная курица (грудка)
Нейтральный запах, лёгкий белок.
Натуральный йогурт без добавок
Если молочные продукты переносятся.
Яблоко
Лёгкая кислинка и хруст, которые многие находят освежающими.
Огурец
Почти без запаха, высокое содержание воды.
Овсяная каша на воде
Тёплая (не горячая) или остывшая, без сахара.

Примеры блюд с рецептурой

Рисовая каша на воде с бананом. Сварить 3 ст. л. круглого риса в 300 мл воды до мягкости. Дать немного остыть. Нарезать половину банана кружочками, выложить сверху. Не солить, не добавлять масло на первом этапе. Подавать тёплым или комнатной температуры.

Лёгкий суп-пюре из кабачка. Нарезать 300 г кабачка, 1 небольшую картофелину и половину луковицы. Залить 500 мл воды или слабого овощного бульона. Варить 15 минут до мягкости. Остудить до тёплого состояния, пробить блендером. Не солить или добавить минимум соли. Подавать чуть тёплым.

Имбирный напиток. Очистить небольшой кусочек свежего корня имбиря (около 1 см). Залить 250 мл горячей (не кипящей) воды. Оставить на 10 минут. По желанию — добавить несколько капель лимонного сока. Дать остыть и пить небольшими глотками в течение утра.

Смузи из банана и йогурта. 1 спелый банан, 150 г натурального йогурта без добавок, 50 мл холодной воды. Взбить блендером. Пить маленькими глотками — как напиток, а не выпивать сразу.

Куриный бульон с тостом. Сварить куриную грудку без кожи в 700 мл воды с небольшим количеством соли. Процедить бульон, охладить до тёплого состояния. Поджарить кусочек цельнозернового хлеба без масла. Есть медленно, запивая бульоном.

Что лучше убрать из рациона на время токсикоза

Речь не о постоянных запретах, а о временной паузе — на период, пока тошнота выражена:

  • Жирное и жареное. Жир замедляет опорожнение желудка, а запах раскалённого масла — это один из самых частых триггеров тошноты.
  • Острые специи. Перец, карри, чеснок — всё, что даёт интенсивный запах или вкус.
  • Сладкое в больших количествах. Резкий выброс глюкозы и тяжёлый запах кондитерских изделий нередко усиливают дискомфорт.
  • Сырая рыба и непастеризованные продукты. Это ограничение актуально на протяжении всей беременности, но при токсикозе особенно. Риск пищевого отравления на фоне уже ослабленного пищеварения значительно выше.
  • Газированные напитки. Газы создают давление в желудке и могут провоцировать отрыжку и тошноту.

А если готовить невозможно?

Это отдельная, очень реальная проблема. Запах готовящейся еды — один из самых частых триггеров тошноты. Стоять у плиты в первом триместре бывает физически тяжело.

Несколько простых решений:

  • Готовьте заранее, когда самочувствие лучше — обычно это вечер или середина дня.
  • Раскладывайте порции в контейнеры и убирайте в холодильник или морозилку.
  • Попросите о помощи партнёра или близких: пусть готовку возьмёт на себя кто-то другой, хотя бы на период активного токсикоза.
  • Держите под рукой «аварийный запас»: крекеры, бананы, йогурты, готовые к употреблению без готовки — то, что можно взять и съесть прямо сейчас. Важно, чтобы перекусы не становились основной частью рациона, не забывайте о балансе.
  • Рассмотрите доставку готовой еды. Меню для беременных от Yummum — это сбалансированный рацион, составленный с учётом потребностей первого триместра, который привозят уже готовым. Не нужно стоять у плиты, думать о сочетаниях продуктов и считать нутриенты — это уже сделано за вас.

Токсикоз — временный этап. У большинства женщин он заметно ослабевает к 12–14-й неделе беременности. Ваша задача сейчас — не построить идеальный рацион, а поддерживать себя и малыша, насколько это возможно в данных обстоятельствах.

Хотите получить
персональный
рацион для беременных?
Оставьте заявку —
диетолог свяжется с вами
в течение 24 часов!
Пробный заказ

Все рекомендации носят информационный характер и не заменяют консультацию акушера-гинеколога. При тяжёлом токсикозе обращайтесь к врачу.